A incidência de câncer de mama está caindo nos Estados Unidos desde 2003 entre mulheres com mais de 50 anos. Tenho coceira na língua (ou nos dedos) para escrever que trata-se de impacto da redução da hormonioterapia com os resultados do Women´s Health Iniative (julho de 2002). No entanto, sou obrigado a ceder ao argumento de minha mentora, JoAnn Manson, professora titular da Harvard Medical School e pesquisadora do WHI, para quem, esse declínio pode ser devido a um artefato, associado ao resultado do WHI:"houve redução na realização de mamografias porque as mulheres que abandonaram a reposição sentiram-se menos preocupadas ." Argumentação forte, mas obviamente insatisfatória. Aliás, quando não sabemos porque uma doença começa ter incidência aumentada, também não entendemos porque há redução dos casos novos. No Brasil, os padrões epidemiológicos se repetem uns dez anos depois dos observados nos EUA, ou seja ainda é cedo para qualquer alteração nas taxas de incidência no Brasil.O texto está acessível no The New England Journal of Medicine para assinantes e, o resumo pode ser lido clicando o título do post.
quarta-feira, 18 de abril de 2007
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